#заметкифлеболога
Одно из моих главных профессиональных убеждений на сегодняшний момент заключается в том, что лучшая минифлебэктомия (удаление притоковых вен через прокол) - это ее ОТСУТСТВИЕ. Я уже писал заметку о скальпеле&шприце в современной флебологии https://vk.com/wall-99537842_3401 Тут я рассмотрел некоторые нюансы. Нисколько не осуждаю приверженность многих специалистов вытаскиванию вен, но стоит ли вводить в заблуждение пациентов и говорить, что после не останется ни следа?🤔 По-моему, честно было бы рассказать и показать возможные исходы (хотя бы на примерах). В дальше уже дать волю выбору самого человека. Это его нога, ему с ней жить, ходить в юбках, шортах и так далее. После прокола (а его размер целиком и полностью зависит от диаметра вытаскиваемой вены ) - останется шрам. Как бы нам не хотелось обратного, какая бы малюсенькая дырочка не была обещана - ну не бывает чудес. Есть , конечно, пациенты кому и все равно, но эта заметка не для них.
🙄 На фото мой минифлеб 12-летней давности. Вены были крупные. Я считаю, что в настоящее время нужно уходить от таких вот размеров проколов и от такой частоты, в идеале, не делать проколов вовсе. Да, минифлеб используется мной до сих пор, НО по особым (крайне редким) случаям и максимум по 1-3 прокола на ВСЮ ногу максимально малотравматично. Подхожу абсолютно индивидуально к каждой ситуации. Что мы видим? Не проходят рубцы с прошествием времени, на загорелой коже становятся видны еще больше… Риск осложнений, дополнительная анестезия, реабилитация… Стоит оно того? Мне кажется, нет.
Не идеализирую склеротерапию (постоянно пишу и рассказываю на приемах о сложностях, с которыми столкнемся), но вот уже более 10 лет использую именно ее, как вариант первого выбора для удаления притоковых вен. Да, дорого. Гораздо дороже, чем ковырнуть дырку. Но мы на пациентах не экономим ☝️
Также в арсенале есть методика тотального ЭВЛК. Тоже практикую по показаниям. Тоже получается круто.
Флеболог Алешин | Лечение варикоза | Вологда
#флеболог #Алешин #Вологда #варикоз #лечениеварикозаввологде #эвлк #склерозирование
